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Stand: September 2026 · Lesezeit: 5 Minuten
Beim Senkfuß ist das Längsgewölbe an der Fußinnenseite abgeflacht. Beim Spreizfuß ist das Quergewölbe am Vorfuß durchgetreten und der Vorfuß wird breiter. Beide Fehlstellungen kommen häufig gemeinsam vor. Gezielte Fußübungen, passendes Schuhwerk und bei Bedarf Einlagen bilden die Basis der Behandlung.
Kurzantwort: Der Senkfuß betrifft das Längsgewölbe, der Spreizfuß das Quergewölbe am Vorfuß. Die Ursache liegt oft in einer schwachen Fußmuskulatur und in unpassenden Schuhen.
Das Wichtigste in Kürze
- Senkfuß: flaches Längsgewölbe, Fuß liegt stärker am Boden auf.
- Spreizfuß: durchgetretenes Quergewölbe, Schwielen unter dem Vorfuß.
- Barfußgehen und Fußgymnastik stärken die Muskulatur.
- Einlagen fertigt der Orthopädieschuhmacher individuell an.
Senkfuß und Spreizfuß: Was ist der Unterschied?
Der Fuß trägt das Körpergewicht über zwei Gewölbe. Das Längsgewölbe verläuft von der Ferse zum Vorfuß. Das Quergewölbe spannt sich im Bereich des Fußballens. Beide Bögen fangen Stöße ab.
- Senkfuß: Das Längsgewölbe ist abgeflacht. Ein großer Teil der Fußsohle liegt von der Ferse bis zum Ballen am Boden.
- Plattfuß: Die Extremform des Senkfußes. Die gesamte Fußsohle belastet den Boden.
- Spreizfuß: Die Knochenstrahlen des Mittelfußes weichen auseinander. Das Quergewölbe ist durchgetreten.
Ursachen der Fußfehlstellungen
Beim Senkfuß steht eine Schwäche der Fußmuskulatur im Vordergrund. Bewegungsmangel und enge, starre Schuhe verhindern, dass die Muskeln kräftig werden. Als weitere Gründe gelten Gelenkentzündungen und selten angeborene Fehlbildungen.
Beim Spreizfuß spielen ungeeignete Schuhe die Hauptrolle. In hohen Absätzen steigt die Belastung des Vorfußes stark an. Dazu kommen angeborene Bindegewebsschwäche und altersbedingte Veränderungen.
Symptome: Wie sich die Fehlstellungen bemerkbar machen
Ein Senkfuß verursacht oft erst nach Jahren Schmerzen beim Gehen und Laufen. Bei Überlastung können Beschwerden an Fuß, Knie, Ferse und Rücken auftreten. Die Fehlstellung verändert die Kraftübertragung im Bein.
Beim Spreizfuß fallen vor allem Schmerzen unter dem Vorfuß auf. Die Belastung verschiebt sich auf Stellen, die sonst wenig tragen. Dort bildet sich Hornhaut. Typisch sind Schwielen unter den mittleren Mittelfußköpfchen. Mehr dazu steht im Beitrag Schwielen. Ein Spreizfuß erhöht außerdem das Risiko für einen Hallux valgus und für eine Nervenreizung zwischen den Zehen. Hinweise liefert der Beitrag Morton-Neurom.
Diagnose beim Orthopäden
Die Ärztin betrachtet den Fuß im Stehen und Gehen. Ein Fußabdruck zeigt, wie stark die Innenseite abgeflacht ist. Bei Bedarf folgt ein Röntgenbild im Stehen. Wichtig ist die Einordnung der Fehlstellung, bevor Einlagen oder Übungen festgelegt werden. Kinder haben anfangs häufig einen physiologischen Knickfuß, der sich oft bis in die Pubertät normalisiert.
Kurzantwort: Orthopäden erkennen Senk- und Spreizfuß durch Untersuchung im Stehen und einen Fußabdruck. Bei Schmerzen ist eine Abklärung ratsam.
Behandlung von Senkfuß und Spreizfuß
Die Grundlage ist ein kräftiger Fuß. Barfußgehen auf wechselndem Untergrund und Fußgymnastik trainieren die Muskeln. Bei Kindern führt der Muskelaufbau oft innerhalb von Monaten zur Besserung. Bei Erwachsenen geht es langsamer.
Diese Übungen lassen sich täglich einbauen:
- Mit den Zehen ein Handtuch zusammenraffen.
- Kleine Gegenstände mit den Zehen greifen und ablegen.
- Auf Zehenspitzen stehen und langsam absenken.
- Den Fuß verkürzen: Ballen und Ferse zueinander ziehen, ohne die Zehen zu krallen.
Einlagen fertigt ein Orthopädieschuhmacher individuell an. Beim Spreizfuß hebt eine Pelotte das Quergewölbe an, wenn Schmerzen und Schwielen auftreten. Für den Nutzen von Einlagen beim Senkfuß fehlt allerdings ein sicherer Wirkungsnachweis. Die Übungen haben deshalb Vorrang. Beim Spreizfuß in schweren Fällen kann eine Operation erwogen werden.
Senkfuß und Spreizfuß bei Kindern
Bei Kindern sieht der Fuß anfangs oft flach aus. Das Fußgewölbe entwickelt sich erst mit Laufen, Klettern und Spielen. Barfußlaufen im Garten, am Strand oder auf dem Teppich fördert diese Entwicklung. Ein Knickfuß bei Kindern gilt in vielen Fällen als normal und verbessert sich häufig bis zur Pubertät. Bei Schmerzen, Übergewicht oder deutlichen Fehlstellungen sollte die Kinderarztpraxis den Fuß ansehen.
Spielerische Übungen sind in diesem Alter besonders wirksam. Dazu zählen Zehengreifspiele, Barfußparcours und Laufen auf unebenem Boden. Schuhe sollten ausreichend Platz lassen und regelmäßig auf passende Größe geprüft werden.
Schuhe und Alltag
Flache Schuhe mit Zehenfreiraum entlasten den Vorfuß. Hohe Absätze und spitze Schuhe verstärken die Spreizung. Ein Wechsel zwischen verschiedenen Schuhen schont die Muskulatur. Zu Hause hilft Barfußlaufen. Bei Schmerzen im Mittelfuß bietet der Beitrag Schmerzen im Mittelfußknochen weitere Hinweise.
Fazit
Senkfuß und Spreizfuß betreffen unterschiedliche Gewölbe des Fußes. Beide lassen sich mit Training, passendem Schuhwerk und ärztlicher Begleitung gut beeinflussen. Einlagen ergänzen die Übungen bei Beschwerden. Wer anhaltende Schmerzen hat, lässt die Fehlstellung orthopädisch abklären.
FAQ – Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Senkfuß und Spreizfuß?
Beim Senkfuß ist das Längsgewölbe flach. Beim Spreizfuß ist das Quergewölbe am Vorfuß durchgetreten. Beide können gemeinsam auftreten.
Was ist ein Knick-Senk-Spreizfuß?
So heißt die Kombination mehrerer Fehlstellungen. Die Ferse knickt nach innen, das Längsgewölbe flacht ab und der Vorfuß wird breiter.
Wie erkenne ich einen Senkfuß?
Der Fußabdruck zeigt eine breite Innenseite. Die Sohle liegt fast vollständig auf. Sicher klärt das eine orthopädische Untersuchung.
Welche Symptome verursacht ein Spreizfuß?
Schmerzen unter dem Vorfuß, Hornhaut und Schwielen an den mittleren Mittelfußköpfchen. Ein Spreizfuß kann einen Hallux valgus begünstigen.
Helfen Einlagen bei Senkfuß?
Ihr Nutzen ist beim Senkfuß nicht sicher belegt. Fußgymnastik und Barfußlaufen gelten als wichtige Bausteine.
Wann braucht man eine Pelotte?
Beim Spreizfuß mit Schmerzen und Schwielen unter dem Vorfuß. Die Pelotte hebt das Quergewölbe an und kann in die Einlage eingearbeitet sein.
Kann man einen Senkfuß korrigieren?
Bei Kindern bessert sich die Muskulatur durch Training oft in Monaten. Bei Erwachsenen sind Übungen langfristig nötig.
Ist Barfußlaufen gut für die Füße?
Ja, es fordert die Fußmuskulatur. Bei Schmerzen oder Verletzungen sollte vorher ärztlicher Rat eingeholt werden.
Welche Schuhe sind bei Spreizfuß günstig?
Flache Schuhe mit viel Platz für die Zehen. Hohe Absätze erhöhen die Belastung des Vorfußes stark.
Wann ist eine Operation nötig?
Nur in schweren Fällen beim Spreizfuß und nach erfolgloser konservativer Behandlung. Die Entscheidung trifft der Orthopäde gemeinsam mit den Betroffenen.
Hinweis: Dieser Text dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung.
Quellen

Johanna interessiert sich für das, was der Körper einem sagen will. Sie schreibt über Symptome, Ursachen und wann man handeln sollte.
